鄖縣中醫院是1983年成立的。二十六年來，醫院從小到大，從弱到強，凝集著全體中醫院人的智慧和力量。目前，醫院占地面積11730m2，建筑面積15000m2，業務用房7089m2，實際開放床位260張，已成為一所在鄂西北地區縣級中醫院規模最大，服務功能最全，中醫特色突出，集醫療、教學、科研、急救、康復于一體的國家“二級甲等中醫醫院”、“湖北省二級優秀中醫醫院”、“鄖縣城鎮職工基本醫療保險優秀定點醫療機構”。醫院擁有一大批先進的診療設備，固定資產總值1565萬元。醫院學科建設齊全，設有11個臨床一級科室、10個醫技科室和13個中醫專病門診，針灸推拿專科為省級中醫重點專科，心腦血管專科為市級中西醫結合重點專科，骨傷專科已列入市級重點專科建設單位。醫院堅持“病人第一，質量第一，信譽第一”的辦院原則，推出了多種利民、惠民、便民措施讓利患者，得到了社會各界的充分肯定和好評。一、以科學發展觀為指導,建設團結、和諧、奮進的醫院領導班子
2006年4月，縣委對醫院領導班子進行了調整。現任領導班子成員包括：書記1人，院長1人，副院長2人，工會主席1人。年齡最大者47歲，最小者42歲，平均年齡45歲。具有本科學歷者4人，專科學歷者1人。5名班子成員均具有高級專業技術職務。除2名副院長外，其余均系中共黨員。三年多來，我院著力加強領導班子思想和作風建設，不斷增強領導干部的責任感和使命感，努力開創醫院改革和發展新局面，使醫院領導班子成為政治堅定、團結協調、清正廉潔、務實高效的堅強集體。
（一）狠抓政治理論學習，提高領導班子成員的政治思想水平。在開展“黨員先進性教育”、“弘揚正氣，樹立新風”、“兩評一加強”、“深入學習實踐科學發展觀”等主題活動中，我院領導班子成員認真學習黨的路線、方針、政策，堅持以鄧小平理論、“三個代表”重要思想和科學發展觀為指導，帶頭講學習、講政治、講正氣。在活動中，院領導率先垂范，深入科室，從醫院發展目標和黨風廉政、中醫專科、中藥質量、醫院文化建設等方面開展調研活動，撰寫調研報告5篇。此外，領導班子成員還通過多種形式、多個渠道廣泛征求意見，全面總結自己近些年來思想、學習、工作和生活等方面的情況，從理想信念、思想觀念、工作作風、組織紀律等方面，認真查擺自身存在的問題，深刻剖析存在問題的根源，針對存在的突出問題提出了整改措施。通過邊學邊查邊改，使廣大干部職工看到了醫院發展的希望，增強了他們對院領導班子的理解、信任和支持，有力地推動了醫院各項工作的開展。
（二）堅持民主集中制，正確處理重大問題。民主集中制是黨的根本組織制度和領導制度，也是我院領導班子的工作原則。一是凡重大問題由黨政領導班子集體討論決定，堅持實行黨政領導班子會議制度，明確必須由黨政班子討論、研究、決定的問題和內容，對重大工作任務、中層干部任免調動、晉升晉級、職工利益分配、大額資金的使用、設備購置、基建以及獎懲等重大問題的決策，都必須經過充分發揚民主，廣泛聽取群眾意見，再由黨政班子研究定論。二是對集體研究形成的決議，確保得到貫徹執行，使黨政領導班子的凝聚力和戰斗力得到加強。三是領導班子成員定期深入臨床一線科室，傾聽群眾的呼聲，關心群眾的疾苦，了解群眾的愿望和要求，及時研究和解決群眾關心的問題。四是堅持從實際出發，把貫徹黨的路線、方針、政策同我院實際緊密結合起來，堅持實事求是，不擺花架子，把時間和精力用在醫院的建設和發展上。
（三）團結協作，發揮領導班子的核心作用。班子團結是搞好醫院建設和發展的前提，我院領導班子十分注意抓好整個班子的團結，堅持集體領導，有分工有合作，有民主有集中，講團結、講風格、講效率、講奉獻，使每個成員都積極主動，大膽抓好分管工作，形成了團結向上、奮發進取的領導核心。班子成員之間非常注重溝通，經常談心交換意見，提倡大事講原則，小事講風格，堅持互相敬重、互相支持、互相補臺，不說有損于團結的話，不做有害于團結的事。班子內部思想統一，行動一致，敢管敢抓，促進了領導與職工、科室與科室、職工與職工之間的感情交流，干群團結協作，心情舒暢，把全部精力投入到工作上，全院呈現出一派奮發向上、開拓進取的良好氛圍，使醫院各項工作都取得了長足的發展。
（四）廉潔自律，加強領導班子自身建設。領導班子成員嚴格遵守《中國共產黨黨員領導干部廉潔從政若干準則(試行)》、《黨風廉政建設責任追究的規定》、《財務管理制度》和《關于加強廉政建設的規定》。加強領導，嚴格管理，把領導班子成員的思想統一到黨中央關于反腐敗的決策和部署上來，把學習“三個代表”重要思想和實踐科學發展觀貫穿始終，帶頭忠于職守，做好本職工作；帶頭遵紀守法，貫徹黨的路線、方針、政策；帶頭廉潔奉公，維護黨和人民群眾的利益。在工作中，領導班子成員模范遵守醫務人員職業道德，做到掌握政策、熟悉業務、實事求是、秉公辦事、廉潔自律，樹立全心全意為人民服務的思想，自覺做到自警、自重、自省、自勵。今年，我院以開展學習實踐科學發展觀和民主評議政風行風活動為契機，對醫院黨風廉政建設領導小組進行了調整和充實，結合醫院實際，明確管理目標，制訂了黨風廉政建設管理規定和具體實施方案，如“黨員干部廉潔自律的若干規定”、“廉潔行醫及糾正行業不正之風措施”、“院領導查房制度”、“物資采購管理辦法”等，真正做到領導到位、組織到位、工作到位。要求職工做到的領導自己首先做到，禁止職工做的領導堅決不做，以自己的實際行動影響和帶動職工。
二、突出重點，加強學科建設，著力打造醫院的誠信品牌
2006年，我院新的領導班子到任后，在實際工作中努力踐行科學發展觀，一心一意謀發展，大膽推出一系列改革創新舉措，積極實施“重點專科”、“優質中藥”、“文明服務”三大品牌戰略，帶領全院干部職工開拓創新、克難奮進、扎實工作，促進了醫院全面協調持續發展，實現了經濟效益和社會效益雙豐收。2008年，醫院各項經濟指標大幅攀升，業務收入較2006年翻了一翻，獲得歷史性的突破。今年1—6月，我院門診接診病人28582人次，出院病人3393人次，實現業務收入1100萬元。
（一）著力加強專科建設，提高醫院核心競爭力。“醫院發展要有良好的社會形象，就必須有自己的特色和品牌”。2006年，十堰市第二輪重點專科建設周期啟動，我院抓住機遇，提出“小綜合、大專科”戰略，確定了“通過3—5年努力，創建一個省級重點專科、三至五個市級重點專科、五個院級專科，發揮中醫藥資源優勢，形成院有專科、科有專病、病有專藥的專科辦院格局”的工作目標。為了使專科建設取得成效，我院以省市級重點專科為龍頭，帶動院級特色專科建設，努力打造一批在周邊縣市叫得響的專科品牌。三年多來，我院在專科建設方面實行四個優先，即經費優先投入，科研優先立項，設備優先購置，人員優先進修。新建了針灸推拿專科大樓，對住院部進行了改擴建，將骨傷科從大外科分離出來，把心腦血管病區分為心血管和腦血管病區。2008年7月，我院針灸推拿專科被省衛生廳授予“湖北省‘十五’中醫重點專科”。在全市第二周期重點專科評審活動中，心腦血管專科被市衛生局確定為“十堰市市級中西醫結合重點專科”。肝病、脾胃病、糖尿病、腫瘤乳腺病、風濕病、肛腸病、結石病、骨傷、腦外科等9個院級專科已初具規模，這些特色專科在我縣乃至周邊區域都享有盛譽。2008年底，我院將心腦血管專科申報為省級中醫重點專科建設單位。為了配合專科建設，醫院先后引進電子胃鏡、彩色多譜勒診斷儀、德國西門子全身螺旋CT、500mA X光機及CR成像系統、臭氧治療儀、多功能麻醉機、腹腔鏡等一大批先進診斷治療儀器，開展“中藥敷貼治療”、“冬病夏治”、“電針治療肩周炎”、“電針加液體張力療法治療椎動脈型頸椎病”等20余項中醫藥適宜技術，引進“經皮椎間盤臭氧髓核消溶術”、“腹腔鏡膽囊切除術”、“前列腺電切術”等新業務新技術達38項，廣泛應用于臨床，提高了診療技術水平，推動了專科發展。同時，醫院積極引進人才，擴大充實了中醫專業人才隊伍，并鼓勵在職專業技術人員參加湖北中醫學院碩士生培訓，已有11人獲得中醫學碩士結業證書。在2008年市、縣知名中醫評審中，我院老中醫張大華被授予“十堰市名中醫”，易剛、陳白洪、郭大禮、孫立強等被授予“鄖縣知名中醫”。今年5月，我院被市衛生局確定為“中醫藥適宜技術推廣示范單位和培訓基地”。
（二）創中藥品牌，發揮中醫藥傳統優勢。近三年來，我院把中藥質量管理作為重要抓手，積極挖掘、傳承和弘揚中醫藥傳統優勢，打造優質中藥品牌。為打響中藥品牌，我院從中藥購進、驗收、入庫、倉儲、炮制、調劑、煎藥、制劑加工等實行系列規范化管理。同時加強了院內中藥制劑的研發和使用力度，根據心腦血管專科、骨傷專科和脾胃專科的用藥特點，自制了仙龍膠囊、強心膠囊、三七土元膠囊、胃痛護膜膠囊等中藥制劑，有力支持了中醫重點專科的發展。為突現中醫藥特色，我院根據中醫師用藥經驗和特殊需要，建立了臨方炮制室，配備了經驗豐富的專業藥師進行炮制。為方便病人服藥，我院還為門診病人提供免費煎藥服務，對回家自煎的中藥，耐心地做好煎法指導。據統計，今年1～6份，我院中藥銷售量較2008年同比增長32%，中藥使用率也達到了50%以上。
（三）推行文明服務，精心打造優質服務品牌。2008年新年伊始，我院就提出：以全省“醫院管理年”活動為契機，在全院范圍內開展“服務文化年”主題年活動，突出“以醫院文化促進內涵建設，用深度服務打造優質品牌，實現醫院健康、穩步、持續、快速發展”。為此，我院制訂了《“服務文化年”活動實施方案》，把工作重點放在改善服務環境、優化服務流程、規范服務行為、提高服務效率等方面，建立醫療服務投訴程序，設立醫療服務投訴處，成立醫療服務督導專班，把投訴處理納入醫院績效考核的范疇。我院還出臺了《醫院文化建設大綱》，明確了院訓、醫院精神、辦院宗旨、服務理念和核心價值觀，在門診和各病區制作懸掛了各種圖文并茂的醫院文化標識，既濃厚了醫院文化氛圍，又美化了醫院環境。我院秉承“大醫精誠”的中醫文化內涵，對內實施人本管理，對外實行人文關懷，真正做到“以病人為中心”，堅持“鑄誠信品牌，辦放心醫院”的辦院理念，強化職工愛崗敬業、愛院如家的主人翁精神，用先進的思想文化凝聚醫院團隊精神，共同實現“創建質優、價平、便捷、溫馨，專科特色鮮明的綠色醫院”的發展目標。強化醫療全程服務理念，在窗口科室實行“微笑服務“，在護理崗位推行“親情服務”，實行與病人零距離的服務，充分體現出我院親情服務、便民服務和人情關懷的服務特色。為緩解群眾看病難、看病貴的問題，我院在搞好服務的同時還推出了一系列醫療優惠措施，如對病人住院費用除按政策規定的比例報銷外，城鎮居民和農合病人可再減免10%的診療費，各種特困病人可持有關證明或證件減免10%—20%的診療費；對縣內急危重癥病人，免收救護車接診費和院前急救費；對孕婦產后、腦血管病偏癱、癌癥晚期、下肢骨折病人免費用救護車送回家；對小兒疝氣、剖腹產、闌尾炎等手術實行單病種限價或優惠；農合病人住院病期間，使用中醫藥適宜技術所發生的費用，報銷比例同級提高10%。2006年以來，我院為住院患者減免醫療費用達240萬元，年平均減免費用63.7萬元。我院以優質高效的醫療服務和低廉優惠的醫療價格，吸引了廣大患者前來就醫，就連臨近縣市的患者也慕名而來，使我院近幾年來門診人次直線上升，住院床位使用率達到80%以上。
三、創新工作思路，深化醫院內部管理機制改革
在醫院內部管理上尋找改革的突破口，是醫院改革的一個很重要的途徑，也是醫院改革的核心內容之一。我院為強化內部管理，從加強醫院管理入手，在管理中講服務，在管理中講質量，在管理中講效益，從而使醫院在管理中求得發展。
（一）優化人力資源配置，實行以“全員聘用制”為內容的人事制度改革。全院干部職工一律采用聘用制，建立績效激勵機制，打破“大鍋飯”，堅持按勞分配、效率優先、兼顧公平的分配原則，干好多得，多勞多得，形成效率優勢。把握干部任用尺度，科學合理地設定醫院中層干部績效指標，把機會留給想干事的人、能干事的人，干部能上能下，用業績和能力來考察每一個干部。2006年以來，我院先后對中層科室負責人作了調整和充實，一批德才兼備、年輕能干的人才走上職能科長、科主任或護士長崗位。2008年，在心腦血管專科分科之際，我院對新設的臨床科室推行護士長崗位競聘，使一批優秀的護理管理人員脫穎而出。三年多來，我院嚴把人員進口關，通過公開招聘、招考等多種形式，聘用大學本科生15名。今年6月，我院為42名護理“臨時工”辦理了人事代理關系，解除了她們的后顧之憂，避免了在人事管理方面產生“后遺癥”。
（二）建章立制，明確崗位職責，加強目標責任管理，提高工作質量和運行效率。我院領導班子十分重視制度建設，2006年，在對原《醫院管理工作手冊》清理、補充、完善和修訂的基礎上，編制了《鄖縣中醫院規章制度》，內容涉及行政、醫療、護理、藥劑、財務、總務等17章638項規章制度。為了確保各項制度得到有效落實，2007年初制定了成本核算方案和績效考核方案。幾年來，通過成本核算有效利用人力、物力、財力資源，提高了效益，降低了成本，實現了勞動貢獻與分配掛鉤，有效地規范了醫院的各項工作運行，體現了向臨床一線科室傾斜的思路，極大地調動了醫護人員的積極性，促進了醫院業務的大幅度增長。績效考核方案由專班人員負責督導、檢查和考核，考核結果與經濟利益直接掛鉤。在檢查、考核和評價過程中，不斷發現新問題，補充和完善管理辦法，制定新的制度規范，做到了工作有章可循、環環相扣，實現了醫院科學化、規范化、制度化管理。
（三）狠抓醫療質量，規范醫療服務行為，確保醫療安全。建立健全了“層次分明、職責清晰、功能到位”的醫療質量管理組織，完善了各項醫療制度，形成了嚴格的督查獎懲機制，實施了一系列保證醫療質量和醫療安全的措施和方法。2007年，我院借醫院等級評審之東風，加強對醫護人員的法制教育，增強法制觀念，做到依法管理、依法執業。組織醫護人員認真學習《執業醫師法》、《處方管理辦法》等法律法規，使廣大醫護人員自覺學法、知法、懂法、守法。嚴格執行醫療質量和醫療安全的核心制度，鞏固基礎醫療和護理，有效控制醫療風險，及時消除醫療質量方面的隱患。加強對醫療質量關鍵環節、重點部門和主要崗位的管理，制定和實施醫療質量管理與持續改進措施。重視急診能力建設，實現急診、會診迅速到位，急診入院、手術“綠色通道”暢通。
（四）嚴肅財經紀律，規范經濟行為，提高資金運行質量。醫院財務堅持“統一領導，集中管理”的原則，嚴禁部門、科室設立“賬外賬”、“小金庫”。對大型設備、大宗物資、基建工程等實行政府集中招標，推行“陽光工程”。嚴格執行國家有關藥品網上集中招標采購的政策規定，遵循“計劃采購、定額管理、加速周轉、保證供應”的原則，做到“金額管理、數量統計、實耗實銷”，加強對藥品采購、驗收、出庫、消耗、盤存等環節的管理，確保藥品管理流程的合理性。院內采購通過加強對計劃、審批、招標、采購、驗收、入庫、領用等關鍵環節的管理，有效地堵塞了物資采購中的漏洞。強化節約意識，壓縮公務接待、辦公耗材、出差開支，努力降低醫院運營成本。2007年以來，我院先后把打字文印、被服洗滌、水電維修、保潔、保安等委托社會專業機構管理，為推行后勤服務社會化進行了有益的嘗試。嚴格執行國家藥品價格政策和醫療收費標準，規范醫療收費行為，大力推行醫療價格公示制度，各科室收費標準公布上墻，堅持因病施治、合理檢查、合理用藥，實行住院費用“一日清單”制，提高收費透明度，讓患者放心看病，明白交費。
（五）加強醫德醫風建設，樹立醫院良好社會形象。醫德醫風建設關系到群眾切身利益，關系到醫院的社會信譽和形象。近幾年，我院狠抓黨員干部和醫護人員救死扶傷和全心全意為人民服務的宗旨教育，樹立“一切為了病人，一切方便病人，一切服務于病人”的理念，進一步強化醫護人員對病人的愛心、關心、耐心和責任心。按照衛生部“八項行業紀律”的要求，建立和完善了醫德醫風考評制度，醫德醫風辦公室經常下科室進行督導，對醫護人員的儀容儀表、掛牌上崗、診療秩序、就醫環境、服務態度、醫患溝通、收費情況以及醫藥購銷領域商業賄賂等情況進行檢查，通過召開工休會、發放滿意度調查表、設立意見箱、公布投訴電話等形式，廣泛征求服務對象的意見。同時，嚴肅查處醫療服務中生、冷、硬、頂、推、拖等不文明現象，以及吃、拿、卡、要和亂收費、私收費等違規違紀行為，使群眾的投訴逐年減少，滿意度明顯提高。綜合測評表明，門診患者的滿意度90%以上，住院患者的滿意度95%以上。通過加強教育、培訓和嚴格管理，干部職工內外兼修，博采眾長，提高了整體素質，培養和鍛煉出一支醫德好、醫術精、醫風正的醫療團隊。
在肯定成績的同時，我們也清楚地認識到，我們的工作與上級領導的要求和形勢的發展還有不小的差距。如發展的思路不寬，創新能力不足，主動謀發展的意識不強；領導班子在工作作風上存在拖拉現象，尤其是對科室反映的問題不積極去督辦落實，使工作環節脫節，影響了一線工作的積極性；制度建設滯后，醫院管理缺乏系統性；在業務建設上沒有很好地理順發展思路，尤其在突出中醫藥特色方面做的不夠好，大多數科室缺乏中醫核心技術支撐；基礎條件有待改善，新病房大樓資金缺口較大，設備的配置缺乏規范；黨建工作薄弱，總支班子不健全，支部較少開展活動，黨組織缺乏生機活力。
我們決心，要以鄧小平理論、“三個代表”重要思想和科學發展觀為指導，進一步加強領導班子建設，堅持“突出中醫特色，走中西醫結合道路”的辦院方向，牢固樹立“以病人為中心”的服務理念，緊緊圍繞“質量、安全、服務、費用、績效”，以著力提高醫療質量、確保醫療安全、改進醫療服務、發揮中醫藥特色優勢、尊重和保護病人的合法權益為核心內容，把加強內涵建設、構建和諧醫患關系和為病人提供優質、高效、安全、便捷的醫療服務以及建立醫院科學管理的長效機制作為追求目標，不斷完善各項規章制度和崗位責任制，狠抓醫療質量管理與持續改進，努力規范服務行為、優化服務流程、改善服務環境，提高醫院管理質量和管理水平，不斷提升醫院核心競爭力，搶抓新機遇，爭創新優勢，實現醫院發展新突破，再鑄新輝煌。
（2009年8月18日）
