鄖縣中醫醫院
關于印發《城鄉特困居民醫療救助實施方案》的
通 知
各科室:
為了切實緩解群眾“看病難、看病貴”的問題,根據《鄖縣衛生局關于開展醫療救助貧困患者活動的通知》(鄖衛字[2009]76號),結合《鄖縣民政局關于對城鄉特困居民住院患者實施醫療救助的通知》精神(鄖民字[2009]45號),特制訂城鄉特困居民醫療救助實施方案,現將有關事項通知如下:
一、醫療救助對象
醫療救助實行屬地管理,救助對象為具有當地戶口的以下人員:
1、城鄉居民最低生活保障對象;
2、農村五保對象;
3、在鄉特困優撫對象(不含1—6級殘疾軍人);
4、經縣政府(民政局)認定的其他特殊困難群眾(患者須持有效證件進行申請)。
5、城鎮居民醫保病人和農合病人。
二、醫療救助病種
凡符合上述規定的救助對象,患�。ù蚣芏窔�、自殺未遂、酗酒出事等意外傷害除外)住院醫療,發生住院費用,均可申請辦理醫療救助減免。
三、醫療救助辦法
凡持民政部門核發的《五保供養證》、《社會救助證》、《定期撫恤證》和《帶病回鄉退伍軍人定期定量補助證》的住院患者,就醫人員提供優先服務,并給予特殊優惠減免政策。
1、醫療救助標準
凡符合條件的救助對象,發生住院費用時,均可持相關材料到當地民政部門申請享受醫療救助。個人實際醫療費扣除醫療保險、新型農村合作醫療等報銷補償費用后,年度內單次發生自費金額在2000元以下,單次救助不超過500元;住院自付費用在2000元以上、5000元以下的,單次救助不超過1000元;住院自付費用在5000元以上、10000元以下的,單次救助不超過2000元;住院自付費用在1萬元以上、2萬元以下的,每人全年累計救助資金不超過3000元;單次發生自費金額在2萬元以上的救助金額最高不超過5000元。全年救助總額累計不超過5000元。
2、減免優惠或措施:①病人住院費用除按政策規定的比例報銷外,城鎮居民醫保病人和農合病人可再減免10%的診療費;各種特困病人可持有關證明或證件減免10-20%的診療費。②對鄖縣區域內的急危重癥病人,免收救護車接診費及院前急救費;對孕婦產后、腦血管病偏癱、癌癥晚期、下肢骨折病人,免費用救護車送回家。③單病種限價或優惠:小兒疝氣手術限價800元,剖腹產手術限價1800元;對闌尾炎手術優惠20%。④在本院取中藥的門診病人,免費提供代煎中藥服務。⑤農合病人住院期間,使用中藥及針灸、推拿、敷貼、刮痧、薰蒸、小針刀、穴位埋線、穴位注射等中醫技術所發生的費用,報銷比例同級提高10%。
3、醫療救助程序
為有效減輕救助對象經濟負擔,體現“便民救急”的原則,對符合條件的特困對象,患病確需住院治療,而又無力支付前期住院費用的,實行即時審定,及時救助。救助對象持有效的低保證、五保證等相關證件就診,可憑個人申請、病情證明、定點醫院開具的《住院通知單》,向縣民政局申請救助,經民政局審批同意后,持核實后填報《鄖縣大病醫療救助申請表》報院財務科,并為患者發放相應醫療救助金額。
四、申請醫療救助所需的材料
1、醫療救助申請書;
2、申請人身份證、戶口簿復印件;
3、《社會救助證》和其他能證明符合救助范圍的有效證件,申請人是殘疾人的還應提供《殘疾證》;
4、醫療機構出具的病情診斷書及各項費用的原件或者由農村合作醫療辦公室和醫管中心出具的有效票據;
5、需要出具的其他有關證明和材料。
二○○九年八月十日
城鄉特困居民醫療救助分段補助具體標準
一、單次救助不超過500元部分:
住院自負費用500-800元,救助100元
住院自負費用800-1200元,救助200元
住院自負費用1200-1600元,救助300元
住院自負費用2000-2500元,救助500元
二、單次救助不超過1000元部分:
住院自負費用2500-3000元,救助600元
住院自負費用3000-3500元,救助700元
住院自負費用3500-4000元,救助800元
院自負費用4000-4500元,救助900元
住院自負費用4500-5000元,求助1000元
三、單次救助不超過2000元部分:
住院自負費用5000-6000元,救助1200元
住院自負費用6000-7000元,救助1400元
住院自負費用7000-8000元,救助1600元
住院自負費用8000-9000元,救助1800元
住院自負費用9000-10000元,救助2000元
四、單次救助示超過2000元部分:
住院自負費用10000-20000元,救助不超過3000元
單次住院自負費用20000元以上,助不超不過5000元
全年累計救助不超過5000元